Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Λείπει κομμάτι που βρέθηκε για να βοηθήσει στην επίλυση παζλ διάσεισης

Anonim

Οι ερευνητές της UPMC και του Πανεπιστημίου του Pittsburgh δημιούργησαν ένα νέο, 5-10λεπτο τεστ που θα μπορούσε να προστεθεί σε ένα εργαλείο αξιολόγησης κρουσμάτων του κτηνιάτρου για μια πιο ολοκληρωμένη αξιολόγηση του τραυματισμού.

διαφήμιση


Σε μια πρόσφατη μελέτη που κυκλοφόρησε αρχικά από την American Journal of Sports Medicine , ερευνητές από το UPMC Sports Medicine Concussion Program έδειξαν ότι οι κλινικοί γιατροί θα μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν την νέα εξέταση Vestibular / Eye Motor Screening (VOMS) για να είναι 90 τοις εκατό ακριβείς στην ταυτοποίηση των ασθενών με διάσειση. Το VOMS, το οποίο απαιτεί τέτοιο ελάχιστο εξοπλισμό, όπως ένα μέτρο ταινιών και ένα μετρονόμο, αποδείχθηκε ότι είναι ένα έγκυρο και συνεκτικό εργαλείο για την ενίσχυση των σημερινών πολυεπιστημονικών προσεγγίσεων στην εκτίμηση διάσεισης που περιλαμβάνουν την κλινική εξέταση, την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και τις μηχανογραφικές νευρογνωστικές εξετάσεις.

Προηγούμενη έρευνα που διεξήχθη στην UPMC αναγνώρισε το αιθουσαίο οφθαλμικό σύστημα - υπεύθυνο για την ενσωμάτωση της όρασης, της ισορροπίας και της κίνησης - ως το πλέον προγνωστικό των μακρύτερων αποτελεσμάτων από αθλήματα που σχετίζονται με τη διάσπαση. Ωστόσο, οι ερευνητές ανέφεραν ότι τα περισσότερα τρέχοντα εργαλεία αξιολόγησης και διαχείρισης για αιθουσαία θέματα εστιάζουν στην ισορροπία, ενδεχομένως λείπουν σημαντικά κομμάτια του παζλ διάσεισης. Στην πραγματικότητα, η Βελτιωτική αξιολόγηση της διάσεισης (SAC), το εργαλείο αξιολόγησης αθλητικών ερεθισμάτων-3 (SCAT-3), το σύστημα βαθμολόγησης σφαλμάτων εξισορρόπησης (BESS) και παρόμοιες δοκιμές αποτυγχάνουν τόσο στην πλήρη αξιολόγηση του αιθουσαίου συστήματος όσο και στη μέτρηση της δυσλειτουργίας του οφθαλμικού κινητήρα, πρόσθεσαν.

«Φοβόμασταν ότι τα πολλά ευρήματα δεν είχαν αποδειχτεί σε πολλούς ασθενείς μετά από τη διάσειση τους επειδή δεν είχαμε το σωστό εργαλείο για να μετρήσουμε αυτό το μέρος του τραυματισμού», δήλωσε ο Anne Mucha, DPT, κλινικός συντονιστής προγράμματος διάσεισης για αιθουσαία θεραπεία και κύριο ερευνητή σε αυτή την έρευνα. "Οι τρέχουσες εκτιμήσεις σαφώς δεν ήταν επαρκείς για τον εντοπισμό των περισσότερων από τις ζάλη και τα προβλήματα όρασης που συνήθως βλέπουμε στους ασθενείς μας".

"Το VOMS είναι ένα άλλο εργαλείο στη δική μας εργαλειοθήκη", δήλωσε ο Michael "Micky" Collins, Ph.D., Διευθυντής Προγράμματος Διάβρωσης και κλινικός διευθυντής που έλαβε μέρος στη μελέτη αυτή. "Τα τελευταία πέντε έως 10 χρόνια, η έρευνά μας έχει αποκαλύψει ότι τα προβλήματα όρασης, η ομίχλη και η ζάλη είναι συμπτώματα που συνδέονται με τα χειρότερα αποτελέσματα των ασθενών μας. Έτσι θέσαμε να δημιουργήσουμε μια τεκμηριωμένη εξέταση για να αξιολογήσουμε αυτές τις περιοχές".

Οι ερευνητές μελετούσαν 64 ασθενείς με σύνθλιψη περίπου πέντε ημέρες μετά τη βλάβη και 78 ασθενείς με υγιή ομάδα ελέγχου στους οποίους χορηγήθηκε VOMS από εκπαιδευμένους κλινικούς ιατρούς. Το VOMS, το οποίο αναπτύχθηκε σε συνδυασμό με μια πολυεπιστημονική ομάδα εμπειρογνωμόνων της UPMC, αξιολογεί πέντε περιοχές του αιθουσαίου οφθαλμικού συστήματος: ομαλές αναζητήσεις, σακκάδες (γρήγορη κίνηση των ματιών), οριζόντιο αιθουσαίο ανακλαστικό αίματος, ευαισθησία οπτικής κίνησης και κοντινό σημείο της απόστασης σύγκλισης. Οι τυποποιημένες οδηγίες προβολής επισυνάπτονται ως προσαρτήματα με το χαρτί περιοδικών.

"Τα αποτελέσματα από την τρέχουσα μελέτη έδειξαν ότι περισσότερο από το 60% των ασθενών εμφάνισαν συμπτώματα μετά από το VOMS - και αυτοί είναι ασθενείς οι οποίοι μπορεί να είχαν χαθεί χωρίς να έχουν κάποιο εργαλείο σαν αυτό", δήλωσε ο Anthony Kontos, Ph.D. βοηθός διευθυντή έρευνας και ανώτερος ερευνητής.

"Τα τρέχοντα εργαλεία αξιολόγησης δεν εξετάζουν αυτά τα ζητήματα, τα οποία μας απασχολούν σε μεγάλο βαθμό", δήλωσε ο Δρ Collins. «Βλέπουμε πολλούς νέους αθλητές οι οποίοι, εκτός από τις νευρογνωστικές ανεπάρκειες, έρχονται σε μας με αιθουσαία οφθαλμική βλάβη.» Το VOMS παρέχει μια πιο συγκεκριμένη αξιολόγηση που μπορεί να μας βοηθήσει να αντιμετωπίσουμε καλύτερα αυτούς τους ασθενείς χρησιμοποιώντας στοχευμένες οδούς θεραπείας. τα εργαλεία, οι κλινικοί γιατροί θα μπορούσαν πολύ καλά να προωθήσουν μια μεταβολή της διάγνωσης και της διαχείρισης της διάσεισης ».

διαφήμιση



Ιστορία Πηγή:

Τα υλικά που παρέχονται από τα σχολεία των επιστημών υγείας του πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ . Σημείωση: Το περιεχόμενο μπορεί να επεξεργαστεί για στυλ και μήκος.


Βιβλιογραφία :

  1. Α. Mucha, MW Collins, RJ Elbin, JM Furman, C. Troutman-Enseki, RM DeWolf, G. Marchetti, ΑΡ Kontos. Σύντομη αξιολόγηση του αιθουσαίου / οφθαλμικού κινητήρα (VOMS) για την αξιολόγηση των εγκεφαλικών επεισοδίων: Προκαταρκτικά ευρήματα . Το αμερικανικό περιοδικό της αθλητικής ιατρικής, το 2014. DOI: 10.1177 / 0363546514543775