Δημοφιλείς Αναρτήσεις

Επιλογή Συντάκτη - 2019

Πρόοδος της θεραπείας για προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Anonim

Οι επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου έχουν σημειώσει σημαντική πρόοδο στην ανάπτυξη μιας νέας θεραπείας για τον προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης - για την οποία δεν έχουν σημειωθεί σημαντικές βελτιώσεις στην θεραπεία τα τελευταία 30 χρόνια.

διαφήμιση


Δημοσιεύθηκε σήμερα στο Nature, η μελέτη εξέτασε ένα αντίσωμα (MPDL3280A) το οποίο εμποδίζει μια πρωτεΐνη (PD-L1) που πιστεύεται ότι βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να αποφύγουν την ανοσολογική ανίχνευση.

Σε μια πρώτη, πολυκεντρική διεθνή κλινική δοκιμή, 68 ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης (που απέτυχαν όλες τις άλλες συνήθεις θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία) έλαβαν MPDL3280A, ένα φάρμακο ανοσοθεραπείας του καρκίνου που αναπτύχθηκε από τη Roche. Επιπλέον, όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε δοκιμή για την πρωτεΐνη PD-L1 και περίπου 30 εντοπίστηκαν ως έχοντες PD-L1 θετικούς όγκους.

Μετά από έξι εβδομάδες θεραπείας, το 43% των ασθενών που έλαβαν PD-L1 βρήκαν ότι ο όγκος τους είχε συρρικνωθεί. Αυτό αυξήθηκε στο 52% μετά από 12 εβδομάδες παρακολούθησης. Σε δύο από αυτούς τους ασθενείς (7%), η ακτινολογική απεικόνιση δεν έδειξε ενδείξεις καρκίνου καθόλου μετά τη θεραπεία. Μεταξύ των ασθενών με PD-L1 αρνητικό, το 11% απάντησε θετικά στη θεραπεία.

Οι ασθενείς που έλαβαν θετική ανταπόκριση στη θεραπεία διαπίστωσαν ότι τα οφέλη ήταν παρατεταμένα και τα αποτελέσματα της ασφάλειας ήταν επίσης ενθαρρυντικά, με κόπωση και απώλεια της όρεξης που συνήθως αναφέρθηκαν ως ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τα πρώιμα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής είναι τόσο ελπιδοφόρα, το φάρμακο αντισώματος MPDL3280A έχει δοθεί ξεκάθαρη κατάσταση ονομασίας θεραπείας από τον αμερικανικό FDA.

Ο Dr Tom Powles, επικεφαλής συγγραφέας και σύμβουλος του ιατρικού ογκολόγου, του Ινστιτούτου Καρκίνου Barts, Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου, σχολιάζει: «Αυτή η μελέτη αποτελεί ένα εξαιρετικά συναρπαστικό βήμα προς την κατεύθυνση της αναζήτησης εναλλακτικής θεραπείας καρκίνου της ουροδόχου κύστης., με ένα κακό αποτέλεσμα και πολλούς ασθενείς πάρα πολύ άρρωστοι για να το αντιμετωπίσουν.Υπάρχει όχι μόνο αυτό το ερευνητικό φάρμακο είχε ένα εντυπωσιακό ποσοστό ανταπόκρισης, μπορούμε να στοχεύσουμε αυτή τη θεραπεία για τους ασθενείς με τη διαλογή συγκεκριμένης πρωτεΐνης PD-L1.

"Χρειαζόμαστε τώρα μεγαλύτερες δοκιμές για να επιβεβαιώσουμε τα ευρήματά μας και καθώς αυτό το φάρμακο έχει δοθεί από το FDA καθεστώς ανακαλύψεων, ελπίζουμε να επιταχύνουμε αυτή τη διαδικασία έτσι ώστε να μπορέσουμε να δώσουμε ελπίδα στους χιλιάδες ανθρώπους που πάσχουν από καρκίνο της προχωρημένης ουροδόχου κύστης έτος."

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ο 7 ο πιο συνηθισμένος καρκίνος στο Ηνωμένο Βασίλειο και περίπου το 10% των διαγνώσεων προχωρά (δηλαδή ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλο μέρος του σώματος). Αυτό καθιστά πολύ δύσκολη τη θεραπεία, με τη χημειοθεραπεία τη μόνη επιλογή. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς ζουν για 12 έως 18 μήνες μετά τη διάγνωση, ενώ πολλοί επιλέγουν να παραιτηθούν από τη χημειοθεραπεία λόγω της τοξικότητάς τους και του περιορισμένου οφέλους επιβίωσης.

Επίσης δημοσιεύονται στο ίδιο τεύχος της Φύσης ευρύτερα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης φάσης για το αντίσωμα MPDL3280A, με δεδομένα από άτομα με καρκίνο πνευμόνων, νεφρών, κόλου ή κεφαλής και αυχένα, από το Roy Herbst, MD, PhD του Κέντρου Καρκίνου του Yale.

διαφήμιση



Ιστορία Πηγή:

Υλικά που παρέχονται από την Queen Mary, Πανεπιστήμιο του Λονδίνου . Σημείωση: Το περιεχόμενο μπορεί να επεξεργαστεί για στυλ και μήκος.


Βιβλιογραφικές αναφορές :

  1. Τόμας Πάουλες, Ιωσήφ Παύλος Έντερ, Γκρέγκ Δ. Πρόστιμο, Φάντι Σ. Μπράιτε, Γιοχάν Λοριότ, Κριστίνα Κρουζ, Χοακίμ Μπελμουντ, Χάουαρντ Α. Μπάρις, Ντάνιελ Πέτρυλακ, Σιέε-λεγκ Τενγκ, Ξιαοντόν Σεν, Ζαχάρ Μπόιντ, Πτίτι Σ. Hegde, Daniel S. Chen, Nicholas J. Vogelzang. Η θεραπεία MPDL3280A (αντι-PD-L1) οδηγεί σε κλινική δραστηριότητα σε μεταστατικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης . Φύση, 2014; 515 (7528): 558 DOI: 10.1038 / nature13904
  2. Ο Roy S. Herbst, ο Jean-Charles Soria, ο Marcin Kowanetz, ο Gregg D. Fine, οι Omid Hamid, Michael S. Gordon, Jeffery A. Sosman, David F. McDermott, John D. Powderly, Scott N. Gettinger, Holbrook EK Kohrt, Ο Leora Horn, ο Donald P. Lawrence, η Sandra Rost, η Maya Leabman, η Yuanyuan Xiao, ο Ahmad Mokatrin, ο Hartmut Koeppen, ο Priti S. Hegde, ο Ira Mellman, ο Daniel S. Chen, ο F. Stephen Hodi. Η προβλεπτική συσχέτιση της απόκρισης στο αντίσωμα MPDL3280A αντι-PD-L1 σε ασθενείς με καρκίνο . Φύση, 2014; 515 (7528): 563 DOI: 10.1038 / nature14011